Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице

Содержание

Принудительное лечение в РФ. Мифы и реальность

Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице

Всем привет. Являюсь активным читателем и вот решил написать пост . Возможно , кому то это станет интересно. Отвечу на все вопросы по теме.

Работаю в психиатрии , а конкретнее  в принудительном лечении граждан. В связи со спецификой работы, как с этической так и с юридической стороны, все анонимно.

Работаю в очень крупном городе РФ. Хочу поделиться с Вами как устроено принудительное лечение в нашей стране, как оно исполняется и кем устанавливается.

Наверняка у каждого из нас есть определенное мнение о той или иной сфере жизни человека, которое основано на опыте из жизни, историях в интернете и т.д.

И наверняка, сталкиваясь более детально с какой-нибудь из областей вы будете удивляться и открывать для себя новые познания, прежде считая, что все устроено по другому. Поехали.

Часто листая форумы и чаты люди, обсуждающие ту или иную выходку человека A. пишут комментарии в духе, а куда смотрят врачи,государство, соседи, родственники, полиция (нужное подчеркнуть), почему его еще не лечат.

Или когда ценностям и нормам поведения определенного человека не соответствует поведение другого. Так вот, знайте. В РФ (да и во всем цивилизованном мире) законодательство к психически нездоровым людям очень лояльно.

Лояльно оно и к больным людям, совершившим тяжкие преступления.

миф  – принудительно лечить можно любого, кто не соответствует тем или иным социальным привычкам и нормам общества. Нет, так не пойдет ребята) Любое лечение, консультация или осмотр врачом психиатром является добровольным, за исключением, о котором ниже.

И никто не вправе лечить, осматривать человека без явной на то причины. Теперь о исключении из правил. Исключением может являться определенное поведение человека в обществе, которое вызывает опасность для окружающих или для самого человека.

Угроза убийством, прыгает с ножом на людей, высказывает суицидальные мысли. В таком случае имеет место быть осмотр врачом без согласия пациента, с дальнейшем выяснением, экспертизой и выпиской после купирования острого состояния.

В основном это касается людей с низкой социальной ответственностью, и то, как правило на таких вызывают полицию и они не попадают к психиатрам.

Так что тогда же является принудительным лечением.

Принудительное лечение в РФ применяется на основе ФЗ “о психиатрии” и только к людям, совершившим уголовное наказуемое преступление, и только через суд.

Пример: Вася М. в ходе посиделки с друзьями под горячительные напитки расправился с одним из них , заколов ножом. Полиция , скорая. Васю везут на судебно-психиатрическую экспертизу (далее СПЭ), которая устанавливает, является ли он вменяемым.

Далее состоится судебное заседание, в котором Васю обвиняют в убийстве по ст. УК РФ и  и на основе документа АСПЭ освобождают от реального срока, назначая принуд лечение (стационар/ амбулаторка).

Суд постановляет ОСВОБОДИТЬ  в зале суда(если на данный момент под стражей) больного и он прекрасно уходит домой/к родственникам и куда угодно.

Далее суд постонавляет исполнять приговор мед организацию по территориальному признаку. Об исполнении отдельная тема-)

Многие уголовники , признанные невменяемыми реально никогда не будут осмотрены врачом и тем более не будут лежать в больнице. Все зависит от их смекалки и возможности скрыться, уехать. Никто искать их не будет, вот такая история.

Кстати, по закону исполнять постановление суда нам должна помогать полиция. Будет ли для вас новостью, что это организация совершенно потрясающая (нет). В общем, это бесполезно.

Мы каждый день взаимодействуем на бумаге с полицией, и только в районе статистической погрешности происходит реальная помощь с их стороны.

Кстати, как яркий пример кого они реально готовы ловить и искать, это граждан, совершивших какие то преступления против силовиков или ходивших на митинги там всякие., короче говоря преступления против власти. если есть УК РФ. Все остальные довольно скучны для полиции.

За неделю вот 2 таких задержали, нашли, привезли лечиться. А , к примеру, гражданин убивший топором свою жену, и спрятавший труп в пол уже 10 лет где то ходит, живет, и никто его в глаза не видел. Это из реальной практики.

Если тема станет интересной, буду писать еще. Спасибо, если дочитали до конца).

Всем добра

[моё] Лечение Медицина Невменяемый Закон Длиннопост

С 23.11.2020г. взаимодействие врача и больного будет дистанционным.

Если поставлен диагноз на очном приеме и назначено лечение, то корректировка лечения дистанционно. Принятие решения о необходимости проведения очного приема врача будет осуществляться специально обученными людьми.

Больничный лист, рецепт, мед.заключение или справка через ЕПГУ (портал гос.услуг).

Источник: https://pikabu.ru/story/prinuditelnoe_lechenie_v_rf_mifyi_i_realnost_6905314

Принудительное лечение в стационаре: виды и условия

Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице

В 2020 году принудительное лечение от алкоголизма и наркозависимости доступно по решению суда и при соответствующем заключении медицинской экспертизы.

Причиной может стать беспомощность человека, опасность для общества, суицидальные наклонности и т. д.

Ниже рассмотрим, в каких случаях закон разрешает отправку в медицинское учреждение или в психиатрическую больницу по решению суда без согласия, и как это сделать правильно.

Позиция закона

По законодательству помещение человека в стационар возможно без его одобрения по решению суда.

При рассмотрении дела судья рассматривает его доказательства, заявление истца и изучает актуальность помещения зависимого лица в больницу.

Отправка на принудительное лечение предусмотрена статьями УК РФ (с 97 по 104) при наличии соответствующего решения суда. Повод и условия зависят от зависимости человека (наркотическая, алкогольная) и его психологического состояния.

Медицинское учреждение может быть:

  1. Государственным — выбирается, если человек испытывает финансовые затруднения. Терапия проводится амбулаторно или стационарно (выбор зависит от формы болезни). Лечение проводится бесплатно за бюджетные деньги.
  2. Частным — при условии личной оплаты за госпитализацию. Особенность таких учреждений состоит в большем уровне комфорта и повышенном внимании со стороны медицинского персонала.

Бесплатная консультация юриста по принудительному лечению>>

В большинстве случаев родственники и суд стараются убедить человека в наличии проблемы Его могут отправить на следующие виды лечения:

  • амбулаторное
  • в стационар, учреждение специального типа и структуру с усиленным контролем

Субъект ежемесячно проходит освидетельствование, позволяющее определить актуальность нахождения в медицинской организации. Если принято решение о полном выздоровлении, человек выходит из больницы, но находится под контролем врачей.

Принудительное лечение от алкоголизма

Алкоголики — социально опасные личности, которых в запущенной стадии нужно изолировать от остальной части общества. По закону это делается добровольно или принудительно. Второй вариант возможен, но при условии соблюдения законодательства.

Некоторые медицинские организации помещают людей на принудительное лечение по просьбе близких родственников. Такие действия незаконны и влекут за собой уголовное наказание для администрации.

Термин «алкоголизм» не фигурирует в законодательных актах, позволяющих отправлять субъекта в больницу без его согласия. Но такой путь возможен по решению суда и при наличии следующих признаков:

  • появление суицидальных наклонностей и фиксация попыток самоубийства.
  • необоснованная агрессия по отношению к другим людям, выраженная в угрозе убийства.
  • нанесение ущерба здоровью.
  • появление галлюцинаций и бредовое состояние, не позволяющее нормально проживать, ходить на работу и выполнять другие функции.

Судебный орган рассматривает обращение родственников или других лиц. На основании полученных фактов он принимает решение о необходимости отправки субъекта в медицинскую структуру. Кроме того, человек отправляется в больницу при нарушении уголовного законодательства (УК РФ, статьи 97-104).

В этих статьях нет упоминаний об алкоголизме, но имеются ссылки на психические проблемы и фактор вменяемости. После изучения представленных данных судья может поместить человека на стационарное или амбулаторное лечение.

В качестве доказательств при рассмотрении дела могут выступать фотографии, видео, свидетельские показания, информация от участкового и результаты медицинской экспертизы.

Принудительное лечение наркомании

Закон РФ разрешает отправку в больницу без согласия субъекта по решению суда. Наркоманом признается человек, прошедший медицинское освидетельствование в специальном центре и получивший соответствующее заключение. «Насильственная» отправка в лечебное учреждение возможна для трех категорий граждан:

  1. Лица, которые наблюдаются представителями диспансера, уклоняются от лечебного процесса и принимают наркотики вопреки запрету врача.
  2. Граждане, отвечающие ко КоАП за прием наркотических средств. Таким лицам предлагают провериться в больнице, пройти профилактику и вылечиться от зависимости. После успешного лечения человек проходит реабилитацию.
  3. Преступники, приговоренные к наказанию по УК РФ.

По закону за употребление наркотиков или иных запрещенных средств человек отвечает по КоАП (статье 6.9). С него взимается штраф размером 4-5 тысяч рублей или накладывается арест до 15 дней. Если аналогичное преступление совершено лицом без гражданства или иностранцем, предусматривается штраф 4-5 тысяч рублей, арест до 15 дней или выдворение из страны.

Основания для принудительной госпитализации:

  • опасность для себя или социума.
  • неспособность к самообслуживанию и покрытию минимальных потребностей.
  • существенное нарушение здоровья или психического состояния.

Условием для отправки на принудительное заключение является заключение, справка из медицинского учреждения и решение суда.

Принудительное лечение в психиатрической больнице

Помещение человека в психиатрическую клинику без его согласия возможно, если субъект опасен для окружающих людей и себя. Принудительное лечение оговаривается УПК РФ и УК РФ. По Уголовному Кодексу (статье 99) выделяется четыре вида такой помощи:

  • амбулаторное лечение
  • общий психиатрический стационар
  • специальное психологическое учреждение
  • психбольница с усиленным наблюдением

Решение об отправке человека в больницу принимает судья на базе заключения экспертов и медиков. Экспертная комиссия при рассмотрении ситуации определяет необходимость отправки в больницу для предотвращения преступления или оказания непосредственной помощи человеку.

Как отправить на принудительное лечение

Лечение наркомана, алкоголика или лица с психологическим отклонениями без его согласия возможно в нескольких случаях:

  1. По решению судебного органа. Основанием может быть обращение родственников или соседей, участкового полицейского.
  2. По вызову бригады, если у человека обострились проблемы с психикой, появилась реальная угроза для здоровья и жизни окружающих.

В последнем случае бригада врачей сама принимает решение — направлять человека для лечения в психдиспансер или нет.

По закону для передачи гражданина в больницу без его согласия необходимо пройти такие шаги:

  • родственники, соседи или другие лица подают заявление в суд.
  • передаются бумаги, подтверждающие необходимость госпитализации.
  • проводится освидетельствования пациента в больнице.
  • участие в суде, где каждая из сторон защищает свои интересы.
  • получение решения, которое набирает силу в течение 30 суток с момента решения.

По закону ответчику дается месяц, чтобы обжаловать принятое решение.

Для передачи больного в больницу в принудительном порядке нужны следующие документы:

  • удостоверение личности человека.
  • медицинская карта.
  • заявление с просьбой принять для лечения (указывается причина, почему человек передается принудительно).
  • решение суда и пояснение необходимости отправки в медицинское учреждение.

В суде необходимо доказать, что субъект имеет психологические отклонения и несет риски для общества. Все нарушения должны подтверждаться справками из полиции, больницы или других уполномоченных организаций.

В случае неадекватного поведения человека необходимо вызвать врачей скорой или участкового.

Чем больше бумаг предоставляет истец при рассмотрении дела, тем выше вероятность убедить судью в необходимости принудительного лечения.

Важное доказательство в суде — заключение судмедэкспертизы. В ней указывается, что у субъекта уже имеются психологические проблемы, а его действия несут риски для окружающих.

Основание для принудительного лечения — заявление заинтересованного лица в медицинское учреждение. В нем указываются:

  • данные о заявителе и больном.
  • причины, почему человека нужно госпитализировать.
  • перечень документов, подтверждающих необходимость принудительного лечения.
  • дата и подпись.

Больница после получения обращения и прохождения экспертизы вправе сама обратиться в суд для принудительной госпитализации.

Последствия принудительного лечения

Отправка человека в медицинское учреждение без его согласия может иметь ряд последствий. Среди них:

  • изменение психики человека, которая нарушается из-за продолжительного приема спиртного или наркотических средств.
  • повышение агрессии в отношении родных и близких лиц.
  • потеря желания жить и т. д.

Перед отправкой человека в больницу против воли необходимо попробовать мотивировать его на добровольное лечение.

Кроме того, для эффективного восстановления здоровья необходим точный диагноз. Если наркомана, алкоголика или психически неуравновешенного человека заставляют лечиться, он вряд ли пойдет на обследование.

Итоги

Принудительное лечение в 2020 году возможно по отношению к наркоманам, алкоголикам и психически неуравновешенным лицам. Для помещения человека в больницу необходимо заявление и решение суда, но для эффективного лечения не нужно торопиться. Лучше переговорить с человеком и попробовать убедить его в необходимости восстановления здоровья.

Помощь юриста и адвоката по принудительному лечению

Первая консультация бесплатна! Чтобы получить юридическую поддержку по принудительному лечению напишите о вашей ситуации в форме ниже и дежурные юристы и адвокаты свяжутся с вами.

(26 0,23 из 5)
Загрузка…

Источник: https://fedzakon.ru/pravo/ugolovnoe-pravo/prinuditelnoe-lechenie

Принудительное психиатрическое лечение без согласия больного

Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице

В центр психического здоровья «Лето» часто обращаются родственники больных, отказывающихся от любой формы лечения. В этом случае может понадобиться госпитализация, проводимая против воли болящего человека.

На принудительном психиатрическом лечении могут настаивать врачи, соседи, сотрудники по работе.
В Российской Федерации принят закон «О психиатрической помощи». В его структуре содержится 29 статья.

Именно она регламентирует процесс помещения в стационар без согласия больного.

Какие имеются основания для назначения принудительной психиатрической госпитализации

Поводом для лечения принудительно могут стать ситуации, когда:

  • лицо, ведущее себя неадекватно, представляет опасность для окружающих, или для собственного здоровья и жизни;
  • выявлена полная беспомощность болящего и невозможность им выполнять собственные жизненно необходимые функции;
  • отмечается объективное резкое ухудшение психического статуса.

В этом случае специализированная бригада может доставить такого пациента без его согласия в медицинское учреждение, не дожидаясь постановления суда. Все действия медицинских работников документируются соответствующим образом.

Чаще всего потребность принудительного помещения в больницу необходима при:

  • Явных суицидальных намерениях.
  • Депрессиях с тяжёлым течением, при которых пациент может погибнуть.
  • Состояниях с сумеречным сознанием, или его отсутствием на фоне психпатологии.
  • Острых психозах при хроническом алкоголизме и наркомании.
  • Запущенных случаях анорексии.
  • Любых декомпенсациях, обусловленных психическими заболеваниями.
  • Социальных ситуациях с полной беспомощностью болящего.

Что необходимо для принудительной психиатрической госпитализации

Перед тем, как прибегнуть к процедуре вынужденной доставки больного в отделение психбольницы следует попытаться установить с ним контакт и добиться согласия. Для этого лучше пригласить на дом специалиста. В центре психического здоровья «Лето» имеются врачи, обладающие специальной подготовкой, позволяющей мотивировать клиента для появления желания обращения к медицинским работникам.

Если данные меры не дают положительный результат, или не удается наладить контакт с болящим человеком, то придётся вызывать специализированную бригаду.Психиатрическая помощь без согласия оказывается как государственными, так и частными больницами, получившими все необходимые разрешительные документы. Наш стационар обладает лицензией, позволяющей на его базе проводить принудительную терапию.

Если у вас возникла ситуация, требующая немедленного участия психиатра, звоните к нам в регистратуру.  Дежурный оператор работает круглосуточно. Объясните ему суть проблемы и оформите вызов по точному адресу. Можете не волноваться, вся процедура проходит с соблюдением строгих правил анонимности.

Каким образом проводится принудительное психиатрическое лечение

Ситуация вынужденной госпитализации требует особенной деликатности врачей во время общения с пациентом. Если он в сознании, то психиатр старается успокоить его, убедить в необходимости предпринятых мер.
Обычный диагностический осмотр и подбор терапии проводится максимально быстро.

Основное направление медикаментозного воздействия направляется на снятие у клиента:

  • Психоэмоционального и физического возбуждения.
  • Страхов.
  • Агрессии и приступов злобы.
  • Мыслей о самоубийстве.
  • Галлюцинаций и бреда.
  • Бессонницы.

С этими целями назначаются лекарства следующих групп:

  • Антипсихотической направленности.
  • Нейролептиков и транквилизаторов.
  • Спазмолитиков.
  • Снотворных.

Очень важно подобрать адекватную дозу, которая снимет проявления патологии, и при этом оставит возможность вербального общения для проведения психотерапии.

В большинстве случаев она в скором времени даст свой положительный результат и человек согласится с необходимостью дальнейшего лечения.

К препаратам психотропного воздействия подбирается индивидуальный медикаментозный комплекс устранения причины патологии и основного заболевания.

При психических и наркологических болезнях применяют:

  • Средства нормализации метаболизма в клетках мозга и других тканях организма.
  • Ноотропы, улучшающие когнитивные функции.
  • Витамины и сосудистые средства, устраняющие трофические расстройства.
  • Гепатопротекторы. Их назначение оправдано созданием дополнительной защиты печени от повреждений сильнодействующими препаратами.
  • Симптоматические и патогенетические средства, требующиеся для терапии основного заболевания и сопутствующей патологии.

При наступлении позитивной динамики, улучшении состояния больного, принятого в стационар без добровольного согласия, назначается курс психотерапии. Естественно к этому времени у него уже должно иметься желание выздоровления.

Применяемые психотерапевтические методики:

  • Гипнотерпия.
  • Индивидуальное рациональное убеждение.
  • Групповые формы психокоррекции.

В ряде случаев к процессу исцеления привлекаются родственники. В этом случае практикуется семейная психотерапия. При необходимости у близких устраняется созависимость. Им разъясняется тактика личного домашнего поведения при выписке.

В нашем центре психического здоровья «Лето» нуждающимся пациентам выписывается больничный лист для предъявления по месту работы.

После выписки наши специалисты рекомендуют периодически показываться врачу для профилактики рецидива и развития осложнений болезни.

Появилась необходимость психиатрической помощи без согласия? Звоните нам в любое время дня и ночи! Просто наберите 8(969)060-93-93!

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся. Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7 Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре. В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику. О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами. Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Источник: https://leto.clinic/psihiatricheskaya-pomosch/prinuditelnaya/

Принудительное лечение в психиатрической больнице – регламент такой процедуры, когда назначается и кем

Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице

В качестве повода для помещения в психиатрический диспансер может рассматриваться направление, подписанное врачом-психиатром, либо обращение по собственной инициативе в приемное отделение психиатрической больницы, где врач-психиатр после осмотра сможет вынести решение относительно дальнейшего приема (отказа) в госпитализации.

Основания для помещения человека в психдиспансер

  • Если речь идет о добровольной госпитализации, то основанием может стать личная просьба (согласие) обращающегося либо заявление (согласие) законного представителя (для ребенка, чей возраст меньше 15 лет), в качестве которого может выступать один из родителей, опекун либо усыновитель.
  • Кроме того, в последнем случае основанием может стать решение органов опеки, вынесенное на основания заявления, представленного заинтересованными лицами: сотрудниками правоохранительных органов, учреждений образования и медицины, прочее.
  • При госпитализации в психиатрический диспансер, не предполагающей согласия лица (законного представителя), обязательно наличие определенных документов.

Обязательно должно быть:

  • решение врача-психиатра – в случае, когда лицо ввиду тяжелого психического расстройства представляет непосредственную опасность для самого себя и людей, которые окружают его;
  • альтернатива – судебное решение, при вынесении которого судья руководствовался заявлением врача-психиатра о тяжелом психическом расстройстве больного, которое может привести к беспомощности либо причинить существенный вред здоровью последнего, если тому не будет оказана своевременная психиатрическая помощь в условиях стационара.

Недобровольное (принудительное) помещение человека в стационар предполагает получение направления врача-психиатра, подтверждающего основания для такого помещения.

Это может быть:

  • врач-психиатр психиатрического (психоневрологического) диспансера;
  • врач-психиатр бригады скорой психиатрической помощи;
  • частнопрактикующий врач-психиатр либо любой врач-психиатр, которого удалось найти поблизости (например, если обострение психического расстройства развилось в другом городе, на даче, прочее и требует госпитализации в стационар).

Что делать, если найти врача-психиатра не удалось

Если действия человека, который, предположительно, страдает психическим расстройством, представляют явную угрозу непосредственно для него и окружающих людей, а возможности посетить (вызвать) врача-психиатра нет, следует обратиться в правоохранительные органы.

Они вправе произвести задержание этого лица.

Последние, в свою очередь, могут самостоятельно вызвать врача-психиатра, пригласив специальную бригаду скорой психиатрической помощи либо обратившись в приемное отделение психиатрической больницы в целях психиатрического освидетельствования лица. На основании такого освидетельствования и будет вынесено решение относительно необходимости осуществления принудительного лечения либо отказа в таковом.

Как быть с больным родственником

Именно эти слова Вы услышите при обращении в приемный покой с просьбой поместить туда своего престарелого родственника. Объяснение такого помещения своей усталостью и отсутствием возможности больше осуществлять уход не может рассматриваться в качестве причины для ограничения свободы человека без его осознанного согласия.

Получить осознанное согласие можно попробовать, задав прямой вопрос своему родственнику о его желании лечь в психиатрическую клинику для получения лечения.

Как вы думаете, какой будет ответ? Поэтому в большинстве случае помещение психически больного человека в больницу будет носить принудительный характер, т. е.

совершаться против его воли, но с учетом тяжести его заболевания, потенциальной опасности обществу и состояния беспомощности.

Но такой госпитализации должно быть найдено разумное объяснение: почему человека вот так принудительно ограничили в свободе, поместили в стационар, практически взяв в заложники, и продолжают удерживать?

В соответствии с 29-й статьей Закона «О психиатрической помощи», в качестве основания для госпитализации может выступать тяжелое психическое расстройство, с которым можно справиться исключительно в больнице.

Поскольку:

  • дома нет возможности делать уколы, а родственники проживают в другом районе, городе;
  • посещение врача скорой помощи не дает никакого результата;
  • человек отказывается принимать лечение, прочее.

Состояние такого пациента должно отвечать одной из следующих ситуаций:

  • наблюдается агрессия (аутоагрессия), когда человек отказывается от еды, норовит выброситься из окна, покончить жизнь самоубийством другим способом, дерется, кидается, пытаясь убить кого-либо – то есть, присутствует непосредственная угроза жизни ему и окружающим;
  • человек не способен самостоятельно обслуживать себя и удовлетворять свои жизненные потребности, а, значит, пить, есть, ходить в магазин и покупать продукты питания, соблюдать в доме чистоту и ухаживать за собственной чистотой, плохо ориентируется в ситуации и пространстве вообще, прочее, — то есть, человек полностью становится беспомощным;
  • человек нарушает общественный порядок (режим работы различных организаций), плохо спит, ест, не следит за собой и порядком в доме, за собственным здоровьем, ввиду чего есть угроза развития соматических заболеваний – то есть, речь идет о прогрессирующем ухудшении состояния, которое, в тоже время, не достигает еще того состояния, что было описано выше.

Решение относительно принудительного помещения человека в больницу врач может принять сразу после самостоятельного осмотра.

Возможные проблемы с госпитализацией:

  • Для того, чтобы врачом-психиатром был проведен осмотр человека и сделана запись, связанная с наличием (отсутствием) психического заболевания, т. е. проведено психиатрическое освидетельствование, без обязательного разрешения последнего не обойтись (23-я статья Закона «О психиатрической помощи»). Недобровольное освидетельствование может иметь место с учетом того же основания, что может применяться в отношении принудительной госпитализации. Спрашивать согласия вовсе не обязательно, если человек уже числится на учете в психоневрологическом диспансере, либо становится опасным для себя и других людей. В случае с беспомощностью (причинением существенного вреда здоровью) врачу вменяется обязанность запросить санкцию судебного органа, предварительно представив бумагу с отражением оснований для осуществления принудительного освидетельствования. Ответ приходит в течение пяти дней. Все чаще это отрицательный ответ, обусловленный участившимися мошенническими случаями с недвижимостью.
  • Лица пожилого возраста, кроме психического заболевания, часто имеют соматические (телесные) недуги, которые в стадии обострения могут привести к острому психотическому возбуждению, помрачению сознания, возникновению галлюцинаций, агрессии, прочее. Поэтому, прежде чем направить в стационар психиатрической больницы, врачи часто требуют осмотра кардиолога, эндокринолога, хирурга и терапевта. Если отметки этих врачей не будет, в госпитализации могут отказать. Есть, разумеется, альтернатива в виде психосоматических отделений в городских клиниках, где даже при наличии соматопсихической патологии все равно не отказывают в приеме. Но сюда принимают, только если наличествует четкое обострение соматического недуга, т. е. с обычной гипертонией уже не возьмут. К тому же, количество мест здесь весьма ограничено.
  • Возрастная отметка в 65 лет часто становится причиной для отказа в приеме в стационар. Это касается не только психиатрических диспансеров, но и больниц в целом. Разумеется, в законе о применении такого основания речи не идет, поскольку такой отказ считается противозаконным. Поэтому отказать могут под различными предлогами, в том числе, ввиду отсутствия острой симптоматики и наличия более серьезных, сопутствующих патологий на момент осмотра.

При обращении в коммерческую психиатрическую клинику можно столкнуться с правилом не принимать пациентов в возрасте старше 60 лет либо приемом в стационар только по предварительной договоренности.

Муниципальная скорая психиатрическая помощь может отреагировать только в случаях, когда есть опасность для жизни больного (его окружающих) либо больной состоит на учете. Часто это объясняется большой загруженностью и большим количеством вызовов.

Поэтому вся надежда остается на врача-психиатра психоневрологического диспансера, который, собственно, обязан решать вопросы, связанные с приемом в стационар. Но следует быть готовым к тому, что врач часто отказывается их решать.

Источник:

Статья 13 Закона о психиатрической помощи с комментарием. Принудительные меры медицинского характера

Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния, по основаниям и в порядке, установленным Уголовным кодексом Российской Федерации и Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации.

Принудительные меры медицинского характера осуществляются в психиатрических учреждениях органов здравоохранения.

Лица, помещенные в психиатрический стационар по решению суда о применении принудительных мер медицинского характера, пользуются правами, предусмотренными статьей 37 настоящего Закона.

Они признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в психиатрическом стационаре и имеют право на пособие по государственному социальному страхованию или на пенсию на общих основаниях.

Источник: https://ukproton.ru/moshennichestvo-i-krazha/prinuditelnoe-lechenie-v-psihiatricheskoj-bolnitse-reglament-takoj-protsedury-kogda-naznachaetsya-i-kem.html

Принудительное лечение в стационаре – комментарии Федерального Судьи / Юргруппа МИП

Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице
Энциклопедия МИП » Уголовные дела – комментарии Федерального Судьи / Юргруппа МИП » Наказание » Принудительное лечение в стационаре – комментарии Федерального Судьи / Юргруппа МИП

Принудительное лечение в стационаре – бесплатные ответы юристов онлайн

Опытный специалист, судебная практика ― более 16 лет. За время своей деятельности работал как с гражданами, так и с юридическими лицами. Разносторонняя практика позволяет взглянуть на любую проблему, в том числе в сфере уголовного права, с разных сторон.

Судебная практика

Настоящее призвание нашел в решении проблем уголовного права. Занимается адвокатской защитой уже несколько лет, выиграно более 3000 дел. К каждой ситуации подходит, как к уникальной, изучает все особенности, до мельчайших подробностей. Это и позволяет похвастаться столь высокой результативностью (около 98% процессов ― в пользу клиента).

Как гласят основополагающие принципы уголовно-правовой системы нашей страны, любое преступление должно повлечь за собой справедливое наказание, соразмерное совершенному деянию. Однако в некоторых ситуациях определить должное наказание бывает непросто.

Если будет установлено, что лицо, которое совершило некие преступные деяния, не осознавало всех последствий, которое они за собой повлекут из-за наличия проблем психологического характера, то в качестве меры ответственности суд может установить принудительное лечение в специализированных лечебно-профилактических заведениях.

Признанные эксперты в области уголовного права РФ

Разъяснения законодательства. Защита на следствии и в суде. Профессиональная оценка правовой перспективы.

Основания назначения лечения в психиатрическом стационаре

Принудительное лечение может выступать как в качестве основного, так и дополнительного наказания. Все будет зависеть от степени психологического здоровья преступника, а также от тяжести совершенным им деяний.

В соответствии с действующим законодательством, для того чтобы привлечь гражданина к принудительным мерам медицинского вмешательства, должно быть наличие некоторых обстоятельств.  Полный их перечень можно встретить в нормативах УК РФ, ст.

28 и 29 ФЗ «О психиатрической помощи гражданам» от 2 июля 1992 года.

В данном нормативе указаны все обстоятельства, которые могут повлечь за собой помещение нарушителя на принудительное лечение, а также основания, исходя из которых данное действие становится реальным.

Исходя из ключевых нормативов, для того, чтобы отправить человека в медицинское заведение в принудительном порядке, необходимы следующие основания:

  • Гражданин имеет психологическое заболевание, из-за которого он часто не контролирует свои действия и поступки, и потому может представлять собой опасность не только для общества, но и для себя самого;
  • Если гражданин в силу наличия тяжкого психофизического заболевания не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности;
  • Если будет установлено, что из-за отсутствия необходимой медицинской помощи у человека может наступить кризис, в результате которого состояние его здоровья существенно ухудшится, и болезнь будет прогрессировать.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа применяется в тех ситуациях, когда необходимо установить некоторые ограничения в отношении нарушителя.

В частности, речь идет о его изоляции от общества,  которому он может причинить существенный вред, а также ограничение передвижений.

Если суд направляет на принудительное лечение нарушителя, то в таком случае он не может быть выписан без решения суда, или ране срока.

Наблюдение и лечение в стационаре специализированного типа

В соответствии с УК РФ такая мера, как принудительное помещение в лечебное заведение применяется  в тех ситуациях, когда установлено, что гражданин несет опасность как себе так и окружающим, из-за того что он не отвечает за свои поступки ввиду наличия серьезных психофизических отклонений.

Стоит отметить, что в зависимости от разных обстоятельств и оснований, большой может быть помещен в стационарные заведения нескольких типов. Прохождение профилактического лечения  в стационаре общего типа применяется  в тех ситуациях, когда больной не несет выраженной опасности для общества и совершил незначительные проступки.

В любом случае, прежде чем направить осужденного на принудительное лечение, суд обязан рассмотреть несколько моментов, в частотности оценить дееспособность гражданина, в отношении которого может быть применена подобная мера, а также опасность его поступков для социума.

Если будет установлено, что последствия определенных действий нарушителя довольно серьезно выразились для окружающих, то он будет помещен в стационар специализированного типа. Как правило, в соответствии с УК РФ, данная мера будет применена в отношении тех лиц, которые совершили преступления, классифицированные как тяжкие.

особенность специализированных психологических стационаров заключается  в том, что в отношении нарушителя, который помещен туда, будут применяться некоторые ограничения, среди которых можно выделить:

  • Ограничение на общение с близкими родственниками и прочими посетителями;
  • Постоянный контроль со стороны квалифицированных психологов и младшего медперсонала;
  • Ограничение на передвижение больного по территории лечебного заведения;
  • Установление в его отношении специализированных методик лечения, которые будут способствовать более эффективному достижению целей;
  • Установление условий, при которых будет происходить максимально эффективная адаптация человека к жизни в нормальном обществе.

Вместе с тем, стоит обратить внимание на тот факт, что покинуть самовольно лечебное заведение пациент не может. Как правило, подобные специализированные стационары имеют неплохую службу безопасности, которая помогает установить ограничения в передвижении, тем самым защищая социум от поступков человека с нарушениями психики.

№ 1 в официальном рейтинге адвокатов Москвы по уголовным делам

Специализированный стационар с интенсивным наблюдением

Прежде чем определить, в какое лечебно-профилактическое заведение определить нарушителя на принудительное лечение, суд обязан внимательно изучить все обстоятельства дела, а также проанализировать все основные показатели, такие как степень вины в совершенном деянии, а также степень опасности человека для социума.

УК РФ гласит, что при определении конкретного заведения, необходимо также учитывать характер и степень тяжести правонарушения, которое было совершено.

И если будет определено, что имело место преступление особо тяжкого характера, или же в результате совершенных деяний возникла ситуация, при которой существует огромная опасность для социума, то в таком случае нарушитель будет передан на лечение в специализированное заведение с интенсивным наблюдением.

особенность подобных стационаров заключается в том, что они занимаются профилактическим лечением исключительно тех лиц, которые могут создать опасную ситуацию.

Именно поэтому они всегда находятся под контролем.

Это означает, что все время пребывания человека в больнице сопровождается постоянным видеонаблюдением, присутствием медицинского персонала и интенсивными профилактическими мерами лечения.

Записаться на консультацию

Источник: https://advokat-malov.ru/nakazanie/prinuditelnoe-lechenie-v-stacionare.html

Лечить нельзя наказывать

Как оформить принудительное лечение в психиатрической больнице

Психиатр Максим Малявин рассказывает о принудительном лечении психических больных 

Бытует мнение, будто пациент психиатрической больницы может убить, украсть, ограбить или изнасиловать, и ему за это ничего не будет — мол, что с дурака взять, кроме анализов и электроэнцефалограммы? Мнение это глубоко ошибочно и даже вредно, поскольку создает у постороннего несведущего человека ложное впечатление. А у самого пациента — ложное ощущение безнаказанности.

Кто ответственный?

Порой бывает так, что психически больные люди совершают правонарушения. Иногда — серьезные и тяжкие. Резоны могут быть самыми различными — начиная с таких, что в принципе не чужды любому индивиду, и заканчивая теми, которые могли родиться только в больном мозге.

К примеру, убийство собственного сына, потому что глас свыше, звучащий под сводами черепа, настоятельно этого добивался и заявлял, что сын — реинкарнация Ваала. Или принесение в жертву огню авто соседа, ибо нечего поклоняться лукавому и сотрудничать с разведслужбами Запада.

Так, в больнице, где я работаю, есть несколько таких пациентов — один зарубил родителей, другой насиловал и убивал маленьких девочек — эти пациенты прописались у нас навсегда.

А трагедия в Астрахани (в феврале сего года), когда психически больной человек, решив уйти из жизни, прихватил с собой несколько человек, которым не посчастливилось оказаться в том злополучном подъезде? Людей пугает непредсказуемость, странность, а порой — нечеловеческая жестокость, с которой подобные преступления совершаются. И вполне понятно желание оградить себя даже от тени возможности стать жертвой.

Психиатрам часто задают вопросы: а что будет с психически больным человеком, если он совершит преступление? И что делают психиатры, чтобы одних как-то защищать, а другим (опасным и агрессивным) не давать возможности эту опасность и агрессию реализовать?

В соответствии с частью 2 статьи 21 УК РФ, уголовной ответственности не несет лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости.

Кто способен определить, вменяем был человек на момент совершения преступления или нет? Судебно-психиатрическая экспертиза. Кто может на эту экспертизу направить? Судья.

Кого и когда? Всех, чье поведение при совершении преступления могло показаться неадекватным; всех, кто совершил особо тяжкое преступление, и всех, кто к моменту совершения преступления страдает психическим расстройством.

Экспертиза может признать вменяемым даже человека, много лет страдающего хроническим психическим расстройством, и тогда он будет отвечать по всей строгости закона.

И тебя вылечат

А что, если признали невменяемым? Тогда вступает в силу статья 99 УК РФ. Согласно ей, психически больному человеку назначают (назначает, опять же, суд, согласуя свои действия с рекомендациями судебно-психиатрической экспертизы):

а) амбулаторное принудительное лечение: то есть больной приходит на прием к участковому психиатру не реже раза в месяц, получает лечение, врач смотрит, каково состояние — лучше или хуже, и корректирует лечение. При необходимости может и госпитализировать;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа: пациент лежит в обычной психиатрической больнице и получает лечение ровно столько, сколько определено совместным решением суда и психиатров;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа. В этих спецбольницах режим более жёсткий, и обычные пациенты там не лежат — лишь те, кто направлен по решению суда;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Стационар тоже предназначен только для «принудчиков», причем особо отличившихся — и по деяниям, и по степени и глубине психического расстройства. Условия соответствующие.

Повторюсь — вид принудительного лечения назначает суд, а не психиатры. Их голос в этом вопросе совещательный и рекомендательный. Суд же может изменить текущее принудительное лечение, заменив, скажем, амбулаторное на спецбольницу, либо, наоборот, — из спецбольницы прислав в психиатрический стационар общего типа.

К слову — помилование, равно как и амнистия, на лиц, находящихся на принудительном лечении, не распространяется. Оно и понятно — нельзя волевым решением либо указом вылечить больного человека, нельзя приурочить его выздоровление к знаменательной дате или политическому событию.

Долго ли, коротко ли

Находятся на принудительном лечении отнюдь не пожизненно, хотя и такие варианты не исключены. Раз в 6 месяцев психиатрами проводится комиссия по решению вопросов о принудительном лечении, на которой обсуждают каждого больного, которому оное назначено.

В зависимости от состояния больного, решают — прекратить, перевести на более щадящее, усилить или же просто продлить принудительное лечение. Рекомендации излагаются в специальном акте, который направляют в суд. Суд смотрит в акт, потом на больного, потом снова в акт, потом на психиатра…

Словом, решает, поступить ли в соответствии с изложенными рекомендациями или ну их.

В ряде случаев, если психическое расстройство было, невменяемость имела место, но особой опасности для себя или других лиц больной не представляет, а само правонарушение незначительно, суд может и не применять принудительного лечения.

Он просто извещает о своем решении психиатрический диспансер, и те лечат такого больного на общих основаниях, но наблюдают за ним чуть более бдительно (есть специальная группа учета, в том числе для таких лиц — АДН, или активное диспансерное наблюдение).

Обжалованию подлежит

Еще один нюанс: даже если человек психически болен, само по себе это не означает, что, совершив преступление, он угодит на принудительное лечение. Тот же шизофреник вполне может оказаться вменяем на момент совершения преступления — и тогда он понесет уголовную ответственность, которая положена в таких случаях.

И напротив — человек может быть вменяем на момент совершения преступления, быть осужден и отбывать наказание, но в его процессе стать невменяемым (дали по голове, стал глубоко слабоумным) — что тогда? Тогда, поскольку состояние этого человека уже не будет позволять ему осознать процесс наказания, оное заменяют принудительным лечением или прекращают.

Лечить или учить?

Подчеркну еще раз: принудительное лечение не имеет своей целью наказать пациента за содеянное, ведь в силу невменяемости он не в состоянии осознать, за что именно его наказывают. Цель такого лечения — устранить или смягчить симптомы, послужившие причиной поступка.

Если такой возможности нет и перспектива улучшения состояния отсутствует, тогда цель принудительного лечения — сделать невозможным повторение подобного инцидента и обезопасить общество от этого больного, пусть даже путем его постоянной изоляции в условиях психиатрического стационара.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/law/lechit_nelzya_nakazyivat

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.